Hiro – 誤食鈴鐺的好奇小貴賓

名字： Hiro
品種： 貴賓犬（Poodle）
年齡/性別： 4 個月，男孩子
體重： 約 2.1–2.15 公斤

像很多小狗一樣，Hiro 平常活潑又充滿好奇心，但今年二月某天下午，他突然變得沒精神、不吃飯，還開始嘔吐。心急如焚的家人馬上帶他來看急診，我們的醫療團隊立刻察覺到情況不太對。

診察時，Dr. Johnny 用手觸診腹部，發現 Hiro 有作嘔反應，還摸到一個圓圓硬硬的異物。接著照 X 光確認：Hiro 吞下了一顆鈴鐺（很可能是項圈上的），而這顆鈴鐺卡在他的小腸裡，導致腸道阻塞，若不處理會有生命危險！

進一步的檢查顯示：

• 鈴鐺形狀的異物卡在空腸（小腸的一段）
• 血檢顯示指數穩定，只有輕微電解質異常
• 持續嚴重嘔吐、食慾極差、腹部不適
• 若不手術，可能引發腸壞死等併發症

團隊迅速決定：當晚就要立即開刀！

Hiro 才 4 個月大，又只有 2.15 公斤，是個「超迷你」病患，風險自然也更高。但在 Dr. Adam West 的細心照料下，Hiro 被安全地麻醉：

• 使用 Propofol + ISO（氣麻）+ 局部麻醉（lidocaine）
• 控制噁心與疼痛：Cerenia、Methadone
• 廣效性抗生素與靜脈點滴同步進行

醫療團隊小心翼翼地進行腸切開術（enterotomy），成功取出那顆卡在腸道內、讓人頭痛的鈴鐺。幸好腸子雖然有瘀傷，但沒有穿孔！切口處用生理食鹽水沖洗後縫合，並以網膜包覆（omentalisation）加強癒合。手術後 Hiro 被安排住進 ISO 隔離病房，因為年紀太小且疫苗未完成，需額外注意感染風險。

接下來幾天，Hiro 留院觀察，全天候照護不間斷。他的術後照護內容包括：

• 止痛藥：Buprenorphine，後續轉用 Temgesic
• 抗噁心藥：Cerenia、Metoclopramide
• 抗生素：Unasyn、Clavulox
• 餐點：一天多餐，餵雞肉慕斯與腸胃專用處方糧
• 傷口護理：塗抹銀離子軟膏（Silvisulf）

雖然一開始麻醉退了之後有些輕微反胃，但 Hiro 很快恢復精神，變得黏人又愛吃。他的家人迫不及待想接他回家，考量到 Hiro 只打過一劑疫苗，為了降低院內感染風險，我們也安排了提前出院，並詳細說明了居家護理事項。

術後第 10 天，Hiro 回診給 Dr. Adam 檢查傷口，癒合狀況非常好！雖然因為飲食控制稍微瘦了一點點，但整體精神活力滿分，還當天接種了第二劑疫苗，正式回到調皮小毛孩的狀態啦！

✅ 精準診斷並成功處理腸道阻塞
✅ 順利完成異物腸切開手術
✅ 針對幼齡小狗制定麻醉與手術計劃
✅ 多方位止痛與術後照護，全程密切觀察
✅ 因疫苗未完成，配合家人提早出院，降低感染風險

🐾 小狗靠嘴巴探索世界，小物件請收好，尤其像鈴鐺、扣環這種小配件！
 🐾 若出現持續嘔吐、食慾差或精神不佳，請儘早就醫，不要拖延
 🐾 異物吞食的案例比你想的還多，早點診斷，少受一場苦
 🐾 術後照護很重要，要讓毛孩保持安靜、溫暖，並密切觀察
 🐾 對於尚未完整施打疫苗的幼犬，術後照護須格外小心，避免感染風險

🎯 主人最關心的事

1. 狗狗吞咗異物會有咩徵狀？
    
2. 阻塞最初會有咩表現？
    
3. 有咩情況下一定要做手術？
    
4. 手術對咁細隻嘅狗狗安全嗎？
    
5. 術後返屋企點樣照顧？
    

🌡 醫療亮點

1. 點解即晚要做手術？
    
2. 咁細個麻醉點處理風險？
    
3. 切開腸道同切除腸道有咩分別？
    
4. 咩係「網膜覆蓋」，有咩作用？
    

🩺 醫生反思 & 提示

1. 呢單case有咩可以比其他獸醫參考？
    
2. 點樣防止BB狗誤吞異物？
    
3. 未打齊針嘅狗狗，住院要注意咩？

 4. 今次手術與照顧團隊合作有咩重要？